Sachbearbeiter Ärztliche Leistungen/ Reha (w/m/d)
Leistungen Erfurt, Thüringen | Festanstellung | Entgeltgruppe 6 IKK-TV | Bewerben bis 03.11.2025
Das bringen Sie mit
- Idealerweise verfügen Sie über eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungs-fachangestellten Krankenversicherung oder anderer SV-Bereiche
- Sie besitzen gründliche medizinische und sozialmedizinische Kenntnisse sowie vielseitige Kenntnisse in medizinischen und sozialen Infrastrukturen
- Sie haben gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- u. Pflegeversicherung
- Sie verfügen über gründliche Kenntnisse der Gesprächstechniken zur telefonischen Kundenberatung und wenden diese an
- Sie besitzen vielseitige Fachkenntnisse im Fachgebiet Sachleistungen sowie im Rehabilitations-, Sozial-, Verwaltungs- und bürgerlichen Recht
- Sie setzen Ihre guten Fertigkeiten in der Bedienung der Bürokommunikationstechnik sowie in der Bedienung der Dokumentenmanagement, Krankenversicherungs- und Bürosoftware gezielt ein
Das machen Sie
- Sie bearbeiten standardisierte Anträgen auf Kostenerstattung Neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB), Anträge auf Maßnahmen für individuelle Gesundheitsleistungen, An-träge für Patientenschulungen sowie der zugehörigen Widerspruchsbearbeitung
- Sie sichten und prüfen die eingehende Unterlagen auf die Leistungsvoraussetzungen und vermitteln negative und positive Leistungsentscheidungen im telefonischen Kundenkontakt überzeugend und konsequent.
- Dazu recherchieren und prüfen Sie die Sachverhalte nach rechtlichen und unternehmensinternen Vorgaben und Kriterien und beschaffen sich die Informationen zu den jeweiligen Fällen durch telefonische Rücksprachen und Recherchen mit Versicherten und externen und internen Partnern
- Sie erfassen die Daten im IT-System, erstellen die Fallakten dazu und legen die Unterlagen entsprechend ab
- Nach der Prüfung verschicken Sie die Genehmigung oder Ablehnung von Leistungen nach Art und Umfang unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben und bringen entsprechende Erstattungen zur Auszahlung
- Sie leiten das Gutachterverfahren über den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung ein
Das machen wir
- Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen. § Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
- Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
- Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
- Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.
Das bieten wir
- Eine Vergütung in der Entgeltgruppe 6 IKK-TV (3.300€ - 4.300€ p. M.)
- Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes und eine attraktive Familienzulage
- Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
- Flexible Arbeitszeiten (38,5 Stunden / Woche) mit Gleitzeit
- Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
- 30 Tage Urlaub; Heiligabend und Silvester sind arbeitsfrei
- Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent und zum Deutschlandticket
- Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
- Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
- Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus
Das ist Ihre Chance
Wir freuen uns über Ihre aussagekräftige Bewerbung bis zum 03.11.2025. Nutzen Sie dafür unser praktisches Bewerbungstool und fügen Sie dort Ihr Motivationsschreiben und Ihren Lebenslauf bei.
