Sachbearbeiter Abrechnungsprüfung (w/m/d)
Medizin und Gesundheit:Versorgungs- und Vertragsmanagement Bielefeld, Westfalen-Lippe | Festanstellung | Entgeltgruppe 6 IKK-TV | Bewerben bis 29.08.2025
Das bringen Sie mit
- Sie haben idealerweise eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten Krankenversicherung oder abgeschlossene kaufmännische Ausbildung oder vergleichbarer Berufsabschluss mit langjähriger Erfahrung im Aufgabengebiet.
- Sie können Ihre gründlichen Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung
- Vielseitige Fachkenntnisse im Leistungsbereich insbesondere bei der Rechnungsprüfung von Hilfsmittel sind wünschenswert.
- Sie verfügen über gründliche Kenntnisse der Gesprächstechniken und treten im persönlichen und telefonischen Kontakt mit verschiedenen Kommunikationspartnern/innen freundlich und vertrauenswürdig auf.
- Sie können Rechnungskürzungen und -ablehnungen im telefonischen Kundenkontakt den Leistungserbringern und Abrechnungsdienstleistern überzeugend und konsequent vermitteln.
Das machen Sie
- Sie bearbeiten Prüfroutinen. Dabei sichten und prüfen Sie im Datenträgeraustausch eingespielte Daten des externen Dienstleisters auf Fehler.
- Abrechnungsfälle werden von Ihnen nach rechtlichen und unternehmensinternen Kriterien recherchiert und geprüft. Unter Berücksichtigung der rechtsgültigen Genehmigungs- und Vertragsinformationen treffen Sie Entscheidungen über die Rechnungsbezahlung.
- Sie bearbeiten Einsprüche der Leistungserbringer, ermitteln Sachverhalte, stellen alle Informationen zusammen und verfassen Sachstandsberichte zur Prüfung und Entscheidung.
- Sie prüfen Einsprüche zu Teil- und Vollabsetzungen im Rahmen von Rechnungskürzungen sowie Mahnungen von Leistungserbringern auf die versicherungs- und leistungsrechtlichen Voraussetzungen nach Umfang und Höhe. Unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben genehmigen Sie diese oder lehnen ab.
- Sie erkennen Auffälligkeiten im Abrechnungsgeschäft und stellen Kassensätze für in Anspruch genommene Leistungen fest. Sie bearbeiten Sonderfälle manuell.
Das machen wir
- Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen. § Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
- Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
- Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
- Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.
Das bieten wir
- Eine Vergütung in der Entgeltgruppe 6 IKK-TV (3.400€ - 4.400€ p.M.)
- Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes und eine attraktive Familienzulage
- Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
- Flexible Arbeitszeiten (38,5 Stunden / Woche) mit Gleitzeit
- Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
- 30 Tage Urlaub; Heiligabend und Silvester sind arbeitsfrei
- Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent und zum Deutschlandticket
- Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
- Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
- Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus
Das ist Ihre Chance
Wir freuen uns über Ihre aussagekräftige Bewerbung bis zum 29.08.2025. Nutzen Sie dafür unser praktisches Bewerbungstool und fügen Sie dort Ihr Motivationsschreiben und Ihren Lebenslauf bei.
