Arztbesuch online: So funktioniert die Video-
sprechstunde

Die Videosprechstunde ermöglicht es Patientinnen und Patienten, medizinische Beratung und Unterstützung online zu erhalten, ohne physisch eine Arztpraxis aufsuchen zu müssen. Dies geschieht meist über Videogespräche oder spezielle Plattformen und Apps, die eine direkte Kommunikation mit zugelassenen Ärztinnen und Ärzten ermöglichen.

Doch wie genau läuft die Videosprechstunde ab? Können sich Patientinnen und Patienten vom Arzt digital krankschreiben oder überweisen lassen? Die Expertinnen Katrin Tamm und Lisa Schockenhoff, Referentinnen bei der ZTG Zentrum für Telematik und Telemedizin GmbH, geben Einblicke und Infos rund um den Arzttermin online und die Videosprechstunde.

"Ja, die Ausstellung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) ist für alle Ärztinnen und Ärzte auch im Rahmen einer Videosprechstunde möglich", bestätigen die Expertinnen. Patientinnen und Patienten haben aber keinen Anspruch auf die Krankschreibung per Videosprechstunde. Die Entscheidung darüber liegt bei der Ärztin oder beim Arzt.

Voraussetzung ist, dass die Symptomatik eine eindeutige Beurteilung per Video zulässt. Die Ausstellung einer Erstbescheinigung ist für in der Praxis bekannte Patientinnen und Patienten bis zu sieben Tage, für unbekannte bis zu drei Tage möglich. Eine Folge-AU kann nur ausgestellt werden, wenn die Patientin oder der Patient zuvor persönlich in der Praxis untersucht wurde.

Im Notfall, bei schweren Verletzungen und sämtlichen Krankheitsbildern, die einen direkten Arzt-Patienten-Kontakt notwendig machen, ist ein persönlicher Besuch in der Praxis unerlässlich. Gleiches gilt bei Untersuchungen oder Diagnoseverfahren, die zwingend eine physische Anwesenheit der Patientinnen und Patienten erfordern (z. B. Blutentnahmen, Röntgen).

Die Telemedizin-Expertinnen fügen noch weitere Umstände an: "Ein persönlicher Besuch in einer Praxis ist auch dann vorzuziehen, wenn (technische) Schwierigkeiten beim Zugang zur Videosprechstunde bestehen oder kein adäquates technisches Equipment zur Durchführung der Videosprechstunde vorhanden ist. Benötigt werden eine stabile Internetverbindung sowie ein geeignetes Endgerät mit integriertem Mikrofon, Lautsprecher und Kamera."

Versicherte der IKK classic sind entweder in der Praxis bekannt oder können der Ärztin oder dem Arzt am Anfang des Kontakts ihre IKK Gesundheitskarte vorzeigen, damit die Kosten für die Online-Sprechstunde übernommen werden. "Die Leistungen der Videosprechstunde dürfen von Ärztinnen und Ärzten (ausgenommen sind Laborärzte, Nuklearmediziner, Pathologen und Radiologen) sowie Psychotherapeutinnen und -therapeuten nur erbracht und abgerechnet werden, sofern die Voraussetzungen der Anlage 31b zum Bundesmantelvertrag-Ärzte erfüllt sind", so Tamm und Schockenhoff.

Die Vereinbarung regelt einzelne technische und organisatorische Anforderungen an die Videodienstanbieter, die Ärztinnen und Ärzte sowie Teilnehmende an einer Videosprechstunde in der vertragsärztlichen Versorgung, insbesondere Einzelheiten hinsichtlich Qualität und Sicherheit.

Welche App für die Videosprechstunde genutzt wird, hängt in erster Linie davon ab, welches System die entsprechenden Praxen nutzen, bei denen ein Termin vereinbart werden soll.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) hat auf ihrer Website eine Liste aller zertifizierten Videodienstanbieter veröffentlicht. Zu den bekanntesten zählen TeleClinic, Doctolib und Jameda (Anm. d. Red.).