Fragen und Antworten zur Corona-Impfung

Welche Impfstoffe gibt es derzeit und wie unterscheiden sie sich?

Derzeit (Stand: 1. Februar 2022) sind die folgenden Corona-Impfstoffe in Deutschland zugelassen:

Erstens das Präparat des Mainzer Unternehmens Biontech und des US-Pharmakonzerns Pfizer. Dieses ist in Deutschland vom zuständigen Paul-Ehrlich-Institut geprüft und freigegeben worden.

Zweitens steht der COVID-19-Impfstoff des US-Unternehmens Moderna zur Verfügung, dem die EU-Kommission am 6. Januar 2021 eine Zulassung erteilt hat. Beide zugelassenen Präparate sind sogenannte mRNA-Impfstoffe. Bedeutet: Sie vermehren in den menschlichen Zellen einzelne Proteine, die für das Virus typisch sind. Darauf reagiert der Körper mit dem Aufbau einer Immunabwehr.

Etwas anders funktionieren die Impfstoffe des britisch-schwedischen Pharmakonzerns AstraZeneca (zugelassen seit dem 29. Januar 2021) und des US-Pharmakonzerns Johnson & Johnson (zugelassen am 11. März 2021). Es handelt sich um sogenannte Vektorimpfstoffe. Beide Vakzine basieren auf unschädlich gemachten Erkältungsviren. Sie enthalten genetisches Material eines Oberflächenproteins, mit dem der Erreger Sars-CoV-2 an menschliche Zellen andockt. Auch hier bilden die Zellen mit Hilfe der Bauanleitung das Protein und der Körper entwickelt eine Immunantwort dagegen.

Ab dem 21. Februar ist der Impfstoff mit dem Namen Nuvaxovid des US-Unternehmens Novavax hierzulande verfügbar. Es handelt sich dabei um einen Proteinimpfstoff: Das sogenannte Spike-Protein, das den Eintritt in menschliche Zellen ermöglicht, wird im Labor nachgebildet und sieht für den Körper genauso aus wie das tatsächliche Coronavirus, sodass der Körper bei der Verimpfung eine passende Abwehrreaktion aufbauen kann. Es sind zwei Impfungen im Abstand von mindestens drei Wochen notwendig.

Nachdem in Deutschland und Europa einige schwerwiegende Thrombose-Fälle aufgetreten sind, wurden die Impfungen mit dem AstraZeneca-Vakzin vorübergehend ausgesetzt. Nach einer Analyse der Daten empfiehlt die STIKO seit dem 1. April 2021 im Regelfall nur noch Personen über 60 Jahren mit dem Vektorimpfstoff zu impfen. Jüngere Menschen können sich auf eigenen Wunsch und nach einer detaillierten Aufklärung trotzdem für das AstraZeneca-Vakzin entscheiden.

Moderna soll laut STIKO-Empfehlung nicht für Menschen unter 30 Jahren eingesetzt werden. Denn bei ihnen wurden Herzmuskelentzündungen etwas häufiger beobachtet als bei anderen Geimpften.

Die beiden mRNA-Impfstoffe von Biontech/Pfizer und Moderna sieht die STIKO bezüglich Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit als äquivalent an. Sie unterscheiden sich also nicht wesentlich. Die beiden Vektor-Impfstoffe liegen nicht ganz so hoch bei der Wirksamkeit, dafür muss der Johnson & Johnson-Impfstoff lediglich einmal verabreicht werden.

Wie läuft der Impfprozess ab?

Für eine vollständige Erstimmunisierung sind mit dem mRNA-Impfstoff von Biontech und Moderna zwei Impfstoffdosen notwendig. Eine zweite Impfstoffdosis muss – je nach Hersteller – frühestens 21 oder 28 Tage zur Vervollständigung der Impfserie verabreicht werden, spätestens 42 Tage nach der ersten Dosis. Für die erste und zweite Impfung wird immer der gleiche Impfstoff verwendet. 

Der Vektor-Impfstoff von AstraZeneca wird ebenfalls zweimal verabreicht, die zweite Impfdosis soll 9 bis 12 Wochen nach der ersten gegeben werden. Die STIKO empfielt mittlerweile eine Impfstoff-Kombination für alle Geimpften mit AstraZeneca: Als Zweitimpfung soll unabhängig vom Alter Biontech das Mittel der Wahl sein. Grund dafür ist die bessere Effektivität der Kreuzimpfung ansteller einer doppelten Gabe des Vektorimpfstoffs. 

Das Präparat von Johnson & Johnson muss nur einmal verabreicht werden. Die vollständige Schutzwirkung tritt bei allen in Deutschland zugelassenen vollständigen Impfungen nach 14 Tagen ein.

Personen, die sich schon einmal mit dem Coronavirus infiziert haben, sollen laut Empfehlung des RKI eine Impfdosis nach der Infektion erhalten – mittlerweile ist dies bereits vier Wochen nach der Infektion möglich. 

Wann kann ich mit einer Impfung rechnen?

Die Impfpriorisierung der STIKO wurde am 7. Juni 2021 aufgehoben, sodass alle Menschen die Möglichkeit haben, sich impfen zu lassen. 

Einen genauen Überblick über die Anzahl der bisher verabreichten Impfungen gibt das sogenannte Impf-Dashboard der Bundesregierung. Dort wird über den Stand der laufenden Impfkampagne in Deutschland informiert, wie etwa die Anzahl verabreichter Impfdosen. Eine Impf-Uhr zeigt zudem an, wie schnell die Vakzine verabreicht werden.

Die Corona-Schutzimpfung ist für alle Bürgerinnen und Bürger freiwillig und kostenlos.

Immer mehr Impfdurchbrüche: So wirksam ist die Impfung

Das RKI registriert seit Beginn der Impfkampagne auch die Zahl der Impfdurchbrüche. Das sind Fälle von COVID-19-Infektionen, die trotz einer vollständigen Impfung aufgetreten sind – das heißt frühestens zwei Wochen nach der zweiten Injektion mit mRNA-Impfstoffen beziehungsweise der ersten Injektion mit Vektorimpfstoffen. 

In seinem Wochenbericht gab das RKI zum 27. Januar 2022 716.459 Impfdurchbrüche seit Beginn der Impfkampagne an. Zu diesem Zeitpunkt waren über 61,5 Millionen Menschen doppelt geimpft. Auf Basis dieser Zahlen kann das Institut grob abschätzen, wie die Wirksamkeit der Impfstoffe zu bewerten ist. Das RKI vergleicht hierfür die Zahl der vollständig geimpften Personen mit dem Anteil der Geimpften unter den COVID-19-Fällen für den Zeitraum von vier Wochen. 

In der geimpften Bevölkerung lag insbesondere die Inzidenz der hospitalisierten Fälle unter der Inzidenz der ungeimpften Bevölkerung. Dabei lassen sich für die Bevölkerung mit Auffrischimpfung noch niedrigere Inzidenzen als für die grundimmunisierte Bevölkerung beobachten. Auch aktuell bei Dominanz der Omikron-Variante kann für vollständig geimpfte Personen aller Altersgruppen und insbesondere für Personen mit Auffrischimpfung weiterhin von einem sehr guten Impfschutz gegenüber einer schweren COVID-19-Erkrankung ausgegangen werden und weiterhin zeigt sich für ungeimpfte Personen aller Altersgruppen ein deutlich höheres Risiko für eine COVID-19-Erkrankung, insbesondere für eine schwere Verlaufsform.

Wichtig ist zu verstehen, dass eine Impfung fast nie zu 100 Prozent vor einem Erreger schützen kann. Dazu kommt, dass Mutationen wie die Delta- oder die Omikron-Variante den Schutz durch die Impfung abschwächen; auch Personen mit einem geschwächten Immunsystem, zum Beispiel aufgrund einer anderen Erkrankung, sind anfälliger für eine weitere Infektion. Hinzu kommen auch noch saisonale Effekte.

Trotzdem – das zeigen die Zahlen – ist der Schutz durch die Corona-Impfung gegeben. Der Körper ist durch den Impfstoff im Falle einer Infektion vorbereitet und kann die Erreger bekämpfen, so bleibt eine Erkrankung entweder aus oder verläuft zumindest milder, zum Beispiel im Fälle eines durch Vorerkrankungen geschwächten Immunsystems.

Trotz Impfung fühle ich mich krank: Was soll ich tun?

Grundsätzlich sollten Sie Ruhe bewahren und Kontakte vermeiden. Entwickeln Sie Symptome, können Sie das Virus auch übertragen. Zeigt ein Schnelltest ein positives Ergebnis, sollten Sie das mit einem PCR-Test überprüfen lassen, rät das RKI. Den Test können Sie beim Hausarzt machen lassen, Sie können auch den Ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117 anrufen oder eine Fieberambulanz in Ihrer Nähe kontaktieren. Das gleiche gilt, wenn Sie Kontakt mit Infizierten hatten und Symptome entwickeln.

Auch nach einem positiven PCR-Test sollten Sie Ruhe bewahren und die 14-tägige Quarantäne einhalten. Immerhin sind Sie vor schweren Krankheitsverläufen durch die Impfung besser geschützt. Tragen Sie Ihr Testergebnis auch in die Corona-Warn-App ein – so infomieren Sie andere Nutzende der App, ob diese einen sogenannten Risikokontakt durch Sie hatten.

Impfpass verloren: Kann ich mich trotzdem gegen COVID-19 impfen lassen?

Ja, Sie können sich auch ohne Impfpass gegen das neuartige Coronavirus impfen lassen. Sie erhalten dann eine Impfbescheinigung, Ihr Hausarzt kann die Impfung in Ihrem Impfpass nachtragen.

Generell gilt: Haben Sie Ihren Impfpass verloren, stellt Ihnen Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt einen neuen aus und trägt Ihre bisherigen Impfungen anhand ihrer oder seiner Aufzeichnungen ein. Haben Sie in der Zwischenzeit die Hausarztpraxis gewechselt, können Sie selbst die Informationen zusammentragen oder Ihre neue Ärztin oder Ihren neuen Arzt darum bitten.

Digitaler Impfnachweis – diese Möglichkeiten gibt es

Neben der herkömmlichen Papierversion steht ein digitaler Impfausweis zur Verfügung: Geimpfte können entweder in der CovPass-App oder in der Corona-Warn-App ihren Impfstatus digital verwalten. Beide Apps sind Angebote des RKI im Auftrag der Bundesregierung und sowohl für Android als auch iOS kostenlos erhältlich. Diese digitalen Impfzertifikate sind eruopaweit gültig.

Wer den digitalen Impfnachweis in der Corona-Warn-App oder der CovPass-App dokumentieren möchte, muss dafür den QR-Code scannen, den man nach der Corona-Impfung in der Arztpraxis (oder vormals im Impfzentrum) erhält. Den Barcode können Sie auch als Papierausdruck mitnehmen und später in Ruhe zuhause einscannen. Die Corona-Warn-App oder die CovPass-App speichert diese Impfbescheinigung dann lokal auf Ihrem Smartphone. Personen, die bereits vollständig geimpft wurden und noch keinen QR-Code erhalten haben, bekommen diesen per E-Mail oder Post von demjenigen Bundesland, in dem sie geimpft wurden. Außerdem stellen auch Apotheken und Arztpraxen den Bürgern den digitalen Impfnachweis aus. Die Nutzung der digitalen Angebote ist selbstverständlich freiwillig. Ein digitaler Impfnachweis soll das traditionelle gelbe Impfbuch nicht ersetzen, sondern nur ergänzen und den Alltag erleichtern: So muss niemand seinen "analogen" Impfpass ständig mit sich führen, um seinen Impfstatus nachzuweisen – ob im Urlaub, bei Restaurantbesuchen oder Kulturveranstaltungen.

Wichtig: Seit dem 1. Februar 2022 gibt es eine Neuregelung bei den Impfnachweisen. Impfzertifikate ohne Booster-Impfung sind nur noch neun anstelle zwölf Monate lang gültig. Die Auffrischungsimpfung wird spätestens sechs Monate nach der Zweitimpfung empfohlen. Eine Gültigkeitsdauer des Booster-Impfzertifikates ist noch nicht beschlossen – hier laufen noch wissenschaftliche Studien zur Dauer der Wirksamkeit.

Wann sind genügend Menschen geimpft?

Wenn die sogenannte Herdenimmunität erreicht ist. Der Gedanke: Je mehr Menschen geimpft sind, desto schneller brechen Infektionsketten ab. Damit sollen auch Personen geschützt werden, die nicht geimpft sind. Anfangs wurde für COVID-19 von einer Impfrate von 60 bis 70 Prozent ausgegangen, um Herdenimmunität zu erreichen.

Nachdem die ersten Mutationen des Virus aufgetaucht sind, die deutlich ansteckender sind, hielten es manche Expertinnen und Experten für notwendig, bis zu 90 Prozent der Bevölkerung zu impfen, um die Herdenimmunität zu erreichen. 

Eine Herdenimmunität würde das Virus ausrotten – doch das wird mittlerweile für unrealistisch gehalten. Vielmehr werden wir mit dem Virus leben lernen müssen, in eine Endemie übergehen und ähnlich wie beim saisonal auftretenden Influenza-Virus den Impfschutz aufrechterhalten, damit die Krankheit nach einer Infektion milde verläuft.

Wie unterstützt mich die IKK classic bei der Corona-Schutzimpfung?

Wir sind selbstverständlich für Sie da: Sollten Sie als Kundin oder Kunde der IKK classic Fragen zur Corona-Schutzimpfung haben, können Sie sich rund um die Uhr kostenfrei Rat bei unseren Expertinnen und Experten von der medizinischen Beratung IKK Med einholen.

Darüber hinaus unterstützen wir Sie mit konkreten Maßnahmen: Versicherte der IKK classic, die sich gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 impfen lassen, können sich nach Ihrer Grundimmunisierung einen Bonus von 5 Euro auszahlen lassen. Sollten Sie den Bonus als Zuschuss für den Kauf eines Geräts zum Messen und Erfassen des persönlichen Fitness- und Gesundheitsstatus verwenden, verdoppelt die IKK classic den Wert sogar auf 10 Euro. Für jede Booster-Impfung gibt es ebenfalls einen Bonus von 5 Euro.

Müssen Allergiker bei der Impfung etwas Besonderes beachten?

Generell wird auch Allergikern zu einer Impfung geraten. Dem PEI zufolge ist auf Basis der derzeit vorliegenden Daten für diese Gruppe kein generell erhöhtes Risiko für schwere Nebenwirkungen auszumachen. Wer zum Beispiel gegen Nahrungsmittel oder Insektengifte allergisch ist oder Unverträglichkeiten aufweist, muss sich also keine Sorgen machen.

In einem Aufklärungsgespräch vor der Impfung werden bekannte allergische Reaktionen gegen Inhaltsstoffe der Mittel abgefragt, gegebenenfalls wird nicht geimpft. Wer schon einmal allergische Reaktionen auf eine Impfung gezeigt hat, soll nach der Impfstoffgabe länger beobachtet werden: Denn allergische Reaktionen treten in der Hälfte der Fälle innerhalb von 15 Minuten, grundsätzlich aber bis zu 30 Minuten nach der Impfung auf. Daher lautet die Empfehlung, dass diese Risikogruppe 15 bis 30 Minuten nach der Impfung unter ärztlicher Beobachtung, sprich im Impfzentrum bleibt. Treten allergische Reaktionen auf einen Inhaltsstoff des Impfstoffs auf, liegt sowohl in den Impfzentren als auch bei den mobilen Diensten eine Notfallausrüstung für anaphylaktische Reaktionen bereit.

Können Kinder und Jugendliche geimpft werden?

Mit Comirnaty® von BioNTech/Pfizer und Moderna sind in der EU zwei mRNA-Impfstoffe für 12- bis 17-Jährige zugelassen. Auch die Ständige Impfkommission (Stiko) spricht sich nun für Corona-Impfungen für alle Kinder und Jugendlichen ab zwölf Jahren aus. Die Stiko empfiehlt jedoch weiterhin, die Impfung erst nach ärztlicher Aufklärung zu Nutzen und Risiko durchzuführen.

Die Immunisierung wird vor allem den Jugendlichen empfohlen, die entweder eine Vorerkrankung, im Umfeld gefährdete Personen oder ein erhöhtes Expositionsrisiko haben. Zu den Vorerkrankung gehören beispielsweise Adipositas, Immundefizienz, Tumorerkrankungen oder Insuffizienzen. 

Für Kinder unter zwölf Jahren ist bislang kein Impfstoff verfügbar. Aber es laufen bereits Studien zur Wirksamkeit des Impfstoffs von BioNTech/Pfizer bei Kindern zwischen sechs Monaten und elf Jahren.

Was müssen Schwangere beachten?

Laut RKI liegen zur Anwendung der mRNA-Impfstoffe in der Schwangerschaft und Stillzeit aktuell keine Daten vor, daher rät die STIKO von einer Impfung während der Schwangerschaft ab. Sollte die schwangere Frau jedoch von Vorerkrankungen und einem daraus resultierenden hohen Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung betroffen sein, kann ihr, so heißt es im Aufklärungsmerkblatt des RKI, nach "Nutzen-Risiko-Abwägung und nach ausführlicher Aufklärung eine Impfung angeboten werden."

Welche Virusvarianten gibt es und wie gefährlich sind sie?

Im Laufe der Pandemie sind bisher fünf verschiedene Virus-Varianten aufgetreten: Alpha, Beta, Gamma, Delta und Omikron – wovon jedoch Delta und insbesondere Omikron in Deutschland vorherrschen. Die Alpha-Variante (B.1.1.7.) trat erstmals im Dezember 2020 in Großbritannien auf. Sie wird als leichter übertragbar eingestuft und breitet sich demnach schneller aus. Einige Hinweise zeigen eine erhöhte Fallsterblichkeit. 

Bei der Beta-Variante (B.1.351) handelt es sich um eine in Südafrika nachgewiesene Virusvariante. Es wird eine höhere Übertragbarkeit und geringere Wirksamkeit der Impfstoffe vermutet. 

Die Gamma-Variante (P1) wurde in Brasilien das erste Mal entdeckt und ähnelt der südafrikanischen Variante in Übertragbarkeit und Reaktion auf den Impfstoff.

Die aus Indien stammende Delta-Variante (B.1.617.2) ist in Deutschland mittlerweile stark verbreitet. Eine reduzierte Wirksamkeit des Impfstoffs sowie eine höhere Übertragbarkeit zeichnet die Mutation aus.

Im November 2021 wurde zuerst in Südafrika und Botswana die noch ansteckendere Omikron-Variante (B.1.1.529) nachgewiesen, in Deutschland ist sie seit der dritten Kalenderwoche dominant: Laut Wochenbericht des RKI wurden 95 Prozent der auf Varianten untersuchten Corona-Nachweise Omikron zugeordnet. 

Schützt eine Impfung vor allen Varianten des Virus?

Eine Corona-Impfung soll zweierlei Schutz bieten: Vor einem schweren Krankheitsverlauf und vor einer Infektion. Geimpfte haben grundsätzlich ein geringeres Risiko als Ungeimpfte, an einer COVID-19-Erkrankung schwer zu erkranken oder zu sterben. Eine britische Studie zeigt, dass die Impfstoffe von Biontech/Pfizer und AstraZeneca eine hohe Wirksamkeit gegen die vorherrschende Delta-Variante zeigen. Nach zwei Dosen ist der Schutz etwas weniger wirksam als bei der Alpha-Variante: Der Biontech/Pfizer-Impfstoff verhindert zu 88 Prozent eine symptomatische Erkrankung bei der Delta-Variante, der AstraZeneca-Impfstoff zu 67 Prozent. 
Nach nur einer Gabe an Impfstoffen ist die Wirksamkeit deutlich eingeschränkter als bei der Alpha-Variante. 

Für Omikron wurde zuletzt den mRNA-Impfstoffen ein hoher Schutz vor einem schweren Krankheitsverlauf bescheinigt; aber auch vor einer Infektion. Besonders wichtig ist den Studien zufolge die dritte Impfung.

Welche Nebenwirkungen können nach der Impfung auftreten?

Auch für die Corona-Impfung gilt wie bei anderen Impfstoffen: Nebenwirkungen sind selten, aber nie ganz auszuschließen. Impfreaktionen treten in der Regel kurz nach der Impfung auf und halten wenige Tage an. Die häufigste lokale Reaktion bei beiden zugelassenen mRNA-Impfstoffen waren Schmerzen an der Einstichstelle. Darüber hinaus waren Abgeschlagenheit sowie Kopfschmerzen die häufigsten Ereignisse. Fieber trat nach der ersten Impfdosis seltener als nach der zweiten Impfdosis auf. Zu schweren Nebenwirkungen ist es bisher, laut PEI, nur sehr selten gekommen.

Allergische Reaktionen sind sehr selten: Der Impfstoff enthält laut RKI keine Konservierungsstoffe, kein Hühnereiweis und kein Adjuvans. Auch der Stopfen der Durchstechflasche ist frei von Naturgummi-Latex. Die genauen Inhaltsstoffe der zugelassenen Impfstoffe veröffentlicht die Europäische Arzneimittel-Agentur EMA auf ihrer Website: sowohl die des Moderna-Impfstoffes sowie des Biontech/Pfizer Impfstoffes namens Comirnatiy.

Die oben genannten Beschwerden gelten als übliche Impf-Nebenwirkungen. Die Reaktionen zeigen, dass der Körper die Information über den Krankheitserreger, gegen den die Impfung wirken soll, verarbeitet. Das Immunsystem reagiert insofern genau richtig: Es produziert Antikörper, die bei einer möglichen Infektion mit Sars-CoV-2 vor den Erregern schützen. Laut RKI konnten bisher weder schwere unerwünschte, noch lebensbedrohliche Ereignisse auf einen der mRNA-Impfstoffe zurückgeführt werden, das gleiche gilt für Todesfälle. 

Eine andere Situation ergibt sich aus der neuen Datenlage rund um den Vektoren-Impstoff von AstraZeneca. Er steht im Verdacht, vereinzelt schwere Sinusvenenthrombosen auszulösen, die im schlimmsten Fall auch zum Tod führen können. Bei Symptomen wie starken anhaltenden Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit, Beinschwellungen, anhaltenden Bauchschmerzen, bei neurologischen Symptomen oder punktförmigen Hautblutungen sollten Geimpfte darum umgehend ärztliche Hilfe aufsuchen. 

Langzeitnebenfolgen, die erst Jahre nach einer Impfung auftreten, seien bei Impfstoffen generell nicht bekannt, stellte Susanne Stöcker, die Pressesprecherin des Paul-Ehrlich-Instituts bei ZDFheute klar. Nebenwirkungen treten nach wenigen Stunden oder Tagen auf, in den seltensten Fällen nach Wochen. Mit Langzeitfolgen seien Stöcker zufolge Nebenwirkungen gemeint, die erst dann auftreten, wenn ein Impfstoff schon lange Zeit auf dem Markt ist. Statistisch sehr unwahrscheinliche Nebenwirkungen, die eine Person von 100.000 betreffen, seien erst nachzuweisen, wenn die Impfung mehreren hunderttausend Menschen verabreicht wurde.

Wer haftet bei Folgeschäden?

Bei unmittelbar auftretenden Nebenwirkungen, die ärztlich behandelt werden müssen, übernimmt die IKK classic selbstverständlich die Kosten. Ob in Folge der aufgetretenen Nebenwirkungen ein Impfschaden vorliegt, kann erst im Nachgang geklärt werden. Je nach Fallgestaltung gibt es hierzu verschiedene gesetzliche Grundlagen, die eine staatliche Versorgung beziehungsweise Entschädigung regeln: Haftungsregelungen können sich ergeben aus dem Arzneimittelrecht, dem Produkthaftungsgesetz sowie den allgemeinen Haftungsregelungen des Bürgerlichen Gesetzbuchs.

Im Infektionsschutzgesetz (§ 60 Abs. 1 S. 1 IfSG) ist auch genau geregelt, wann jemand einen Antrag auf Versorgung nach dem Bundesversorgungsgesetz stellen kann. Das ist zum Beispiel der Fall, wenn jemand durch eine Impfung, die von einer zuständigen Landesbehörde (dies sind in der Regel die Gesundheitsministerien der Länder) öffentlich empfohlen wurde, gesundheitlichen Schaden erlitten hat.

Impf-Überwachung: Wie wird überprüft, ob es zu Nebenwirkungen kommt?

Zunächst gilt: Wer nach einer Impfung den Verdacht hat, dass andere Nebenwirkungen in Zusammenhang mit der Impfung stehen könnten, sollte dies der Hausärztin oder dem Hausarzt melden. Diese geben die Informationen über ungewöhnliche körperliche Reaktionen an das PEI weiter. Dort werden sie dann systematisch in einer Datenbank erfasst und bewertet.
 
Eine zentrale Rolle bei der Impf-Überwachung nimmt die vom PEI entwickelte Smartphone-App SafeVac 2.0. ein. Mit ihrer Hilfe können Geimpfte einfach und schnell Auskunft darüber geben, wie sie die Impfung vertragen haben. Teilnehmerinnen und Teilnehmer an dieser Beobachtungsstudie tragen so aktiv dazu bei, weitere Erkenntnisse über COVID-19-Impfstoffe zu gewinnen. Die App ist sowohl für Android- als auch iOS-Nutzer verfügbar. Auch über ein Online-Portal der Bundesregierung können Sie Nebenwirkungen direkt melden.

Darf ich nach der Corona-Impfung Schmerzmittel einnehmen?

Hier gibt es noch keinen gesicherten Wissensstand. Fest steht: Fast alle Expertinnen und Experten raten von einer prophylaktischen Einnahme von fiebersenkenden oder schmerzlindernden Medikamenten ab. Für die mitunter verbreitete These, dass gängige Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen nach der Imfpung einen negativen Effekt erzielen können, gibt es jedoch laut RKI nach gegenwärtigem Kenntnisstand "keine Evidenz".

Sprich: Sollten Sie unerwünschte Nebenwirkungen nach der Impfung verspüren, können Sie – am besten in Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt – Schmerzmittel zu sich nehmen, ohne dass Sie Gefahr laufen, den Impferfolg damit signifikant zu beeinflussen. Laut RKI gibt es auch keine ausreichenden Belege dafür, dass – wie in einigen Veröffentlichungen zu lesen ist – bis 6 Stunden nach der Imfpung auf Schmerzmittel verzichtet werden sollte. Inwiefern sich eine frühere Einnahme von Schmerzmitteln auf die nachfolgende Immunität auswirken könnte, sei derzeit aufgrund fehlender Daten nicht seriös beurteilbar.

Darf ich nach der Impfung Sport treiben?

Das RKI gibt hierzu nur vage Auskunft: "Sportliche Aktivitäten nach Impfungen stellen generell kein Problem dar, besondere Belastungen unmittelbar nach der Impfung sind jedoch nicht unbedingt zu empfehlen." Speziell zum Thema COVID-19-Impfung und sportliche Betätigung im Anschluss gibt es noch keine gesicherte Datenlage.

Sie sollten deshalb darauf achten, wie es Ihnen nach der Impfung geht. Verspüren Sie keine oder nur ganz schwache Nebenwirkungen, spricht nichts dagegen, Ihren Lieblingssport direkt nach der Impfung auszuüben. Nach dem Motto "weniger ist mehr" ist es jedoch empfehlenswert, nicht am Limit zu trainieren, sondern nur eine leichte Einheit zu wählen – also anstelle des Marathons nur eine kleine Runde zu laufen. Insbesondere bei stärkeren Nebenwirkungen der Corona-Impfung wie Kopf- und Gliederschmerzen oder gar Fieber sollten Sie ihrem Körper ein paar Tage Ruhe gönnen und die Intensität der sportlichen Belastung nur langsam und Schritt für Schritt steigern.

Darf ich Alkohol nach der Impfung trinken?

Grundsätzlich hat Alkoholkonsum nach oder vor der Impfung keinen nachgewiesenen Effekt auf die Schutzwirkung des Impfstoffes. Da es sich bei Alkohol um ein Nervengift handelt, belastet es den Körper. Und da der Körper nach der Impfung mit der Immunabwehr beschäftigt ist, sollte das Immunsystem nicht noch stärker in Anspruch genommen werden. 

Besonders bei Nebenwirkungen wie Fieber oder Schüttelfrost sollte vor und nach der Impfung auf Alkohol verzichtet werden – dabei spielt es keine Rolle welcher Corona-Impfstoff bei der Impfung verwendet wurde. Fühlen Sie sich nach der Impfung gesund und verspüren keine Nebenwirkungen, ist aus medizinischer Sicht gegen Alkohol in Maßen wie ein Glas Bier oder Wein nichts einzuwenden. Wer auf Nummer Sicher gehen will, sollte aber vorerst darauf verzichten. 

Ist eine Impfung auch für COVID-19-Genesene empfehlenswert?

Auch für die an COVID-19 erkrankten und mittlerweile genesenen Personen gilt: Eine Impfung ist ratsam. Denn laut der STIKO entwickeln Genesene nur vorübergehend, also für einen begrenzten Zeitraum einen Schutz gegen eine erneute Ansteckung. Deshalb empfehlen die Expertinnen und Experten der STIKO Genesenen eine einmalige Impfung zur Grundimmunisierung im Abstand von mindestens drei Monaten, nachdem die Corona-Infektion festgestellt wurde. Die Impfung ist bereits ab vier Wochen nach dem Ende der COVID-19-Symptome möglich. Für die Impfung von Genesenen können alle zugelassenen COVID-19-Impfstoffe verwendet werden.

Ergänzend sollte auch bei Genesenen frühestens 3 Monate nach der Grundimmunisierung eine Auffrischimpfung mit einem mRNA-Impfstoff erfolgen.

Kann eine geimpfte Person das Virus weitertragen?

Grundsätzlich ja. Allerdings wird das Risiko einer Weitergabe durch die Impfung aus zwei Gründen deutlich verringert. Erstens belegen verschiedene Studien, auf die sich das RKI bezieht, dass eine Impfung die Wahrscheinlichkeit sich anzustecken deutlich senkt. Zweitens ist bei Geimpften der Zeitraum, in dem die Viruslast nach einer Infektion so hoch ist, dass sie andere anstecken könnten, deutlich reduziert. 

Das heißt: Eine Impfung schützt nicht nur vor schweren Krankheitsverläufen, sondern auch vor einer Infektion – und selbst wenn sich Geimpfte infizieren, geben sie die Erreger weniger wahrscheinlich an andere weiter. Für die Delta-Variante ist das laut RKI ausreichend nachgewiesen. Entsprechende Studien, wie sich dies bei der Omikron-Variante verhält, sind noch im Gange. Da Geimpfte nach einer Omikron-Ansteckung milde bis gar keine Symptome entwickeln, sollten auch Menschen mit vollständiger Impfung die Hygieneregeln einhalten.

Nach der Impfung: Kann ich mich trotzdem noch anstecken?

Der Körper benötigt nach der Impfung eine gewisse Zeit, um den Impfschutz aufzubauen. Wie die Zulassungsstudie von Pfizer/Biontech gezeigt hat, gab es ab dem 11. Tag nach der Impfung kaum noch neue Erkrankungen. Nach der zweiten Impfung konnte eine Wirksamkeit von 95 Prozent festgestellt werden.

Der US-Pharmakonzern Moderna hat für sein ähnliches Präparat eine Wirksamkeit von 94,5 Prozent errechnet. Somit kann festgehalten werden, dass das Risiko einer Ansteckung deutlich verringert wird. Eine kleine Wahrscheinlichkeit, dass man noch an COVID-19 erkrankt, besteht allerdings nach wie vor.

Der Impfschutz vor der Omikron-Variante lässt nach der Doppel-Impfung laut RKI nach zwei bis drei Monaten nach, eine Auffrischungsimpfung lässt ihn aber wieder deutlich ansteigen. Wie lange der Schutz durch die Booster-Impfung anhält, ist allerdings noch nicht abschließend geklärt.

Warum gibt es Booster-Impfungen?

Mit der Zeit lässt der Impfschutz nach. Wie schnell das geht, ist von Person zu Person ganz unterschiedlich – je nach Art der Impfung, Immunreaktion und Lebensalter. Auch die Wahrscheinlichkeit wird größer, trotz Impfung zu erkranken, je länger die Impfung zurückliegt. Der Schutz vor der Omikron-Variante lässt nach zwei bis drei Monaten nach. Deshalb sind Booster-Impfungen bei vulnerablen Personengruppen oder im Hinblick auf neue Virusvarianten sinnvoll.

Wie gut eine Auffrischung wirkt, zeigt der Blick nach Israel, die als erstes Land weltweit Ende Juli 2021 Dritt-Impfungen gestartet hatten, seit Anfang September sanken dort die Infektionszahlen deutlich.

Wie funktionieren Booster-Impfungen?

Ein Booster ist nichts anderes als ein Verstärker oder eine Auffrischung für Menschen, die bereits einen vollständigen Impfschutz erhalten haben. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt als Auffrischungsimpfung ein mRNA-Vakzin (Biontech, Moderna) unabhängig davon, welcher Impfstoff zuvor gespritzt wurde. Beide werden als gleichwertig in puncto Wirksamkeit angesehen – gegen die Delta-Variante schützt Moderna sogar noch etwas besser. Menschen, die zuerst mit dem Impfstoff von Biontech oder AstraZeneca geimpft wurden, können bei einer sogenannten Kreuzimpfung mit Moderna ihren Schutz mit Moderna nochmals verbessern.

Der Zeitpunkt, zu dem eine Auffrischung erfolgen sollte, hängt auch vom Impfstoff ab. Denn je nach Hersteller unterscheidet sich die Impfstoffwirksamkeit – vor allem gegenüber der deutlich ansteckenderen Delta-Variante:

• Johnson & Johnson: ab vier Wochen nach der Einmalimpfung
• AstraZeneca, Moderna, Biontech: ab drei Monate nach der Grundimmunisierung

Wer hat Anspruch auf die Booster-Impfung?

Grundsätzlich hat  jeder Anspruch auf eine Auffrischungsimpfung, der mindestens zwölf Jahre alt ist und seinen Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt in Deutschland hat.

Um die knappen Kapazitäten in den Praxen bestmöglich zu nutzen, versuchen diese, folgende Personengruppen bevorzugt zu boostern:

• Personen im Alter von ≥ 70 Jahren
• BewohnerInnen und Betreute in Einrichtungen der Pflege für alte Menschen. Aufgrund des erhöhten Ausbruchspotentials sind hier auch BewohnerInnen und Betreute im Alter von < 70 Jahren eingeschlossen.
• Personen mit einer Immundefizienz
• Pflegepersonal und andere Tätige, die direkten Kontakte mit mehreren zu pflegenden Personen haben, in Einrichtungen der Pflege für alte Menschen oder für andere Menschen mit einem erhöhten Risiko für schwere COVID-19-Verläufe
• Personal in medizinischen Einrichtungen mit direktem PatientInnenkontakt

Corona-Impfung bietet zuverlässigsten Schutz

Auch wenn noch nicht alle Fragen abschließend wissenschaftlich geklärt sind: Mit einer Impfung schützen Sie sich selbst – und andere. Je mehr Menschen geimpft sind, desto weniger kann sich das Virus verbreiten. Und so kommen wir gemeinsam Schritt für Schritt wieder zurück in ein normales Leben. Auch die Forschung steht nicht still – viele Impfstoffe sind noch in der Entwicklung und können nach einer Zulassung den Prozess beschleunigen.

In Bezug auf die zugelassenen Impfstoffe steht fest: Die Vorteile einer Impfung überwiegen die möglichen Risiken. Eine Immunisierung mithilfe der Impfung ist der zuverlässigste Schutz vor der Krankheit – das gilt auch für andere Infektionen.